十堰市农合报销比例_十堰市合作医疗是怎么报销的呢?

时间:2022/7/4 0:00:00

十堰市合作医疗是怎么报销的呢?

  新型农村合作医疗报销流程   一、新型农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。   二、在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的参保患者,应在出院后三个月内,由参保人或其家属带医药费用原始发票(复印件无效)、住院医药费用汇总明细清单、出院小结及门诊病历、患者身份证、医疗卡、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销医药费用。   三、特殊病种门诊报销可持二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及有关检查、化验报告等相关资料及医疗机构证明书,以及《黄岩区新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经区新农合办审核批准后,其门诊医药费用(不包括支持疗法、辅助治疗或治疗其他疾病的医药费用)可以列入新农合基金的报销范围,按住院报销标准以年度为单位报销。   四、因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。报销周期为经区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。   需要资料是:新农合证,入院证,出院证,诊断证明,病历,住院花费总清单,身份证等。报销比例看的大小。

2018年湖北十堰新农合缴费时间是什么时候?缴费日期截止到什么时候?错过能补吗?

  但对于很多农村家庭来说,尽管新农合不断上涨,但新农合的费用还是要缴纳的。就目前的情况来看,有的农村地区新农合的费用已经涨到了180元/人,还有的地方甚至高达240元/人、280元/人,对于人口多的农村家庭来说,缴费标准上涨意味着他们将花费更多的钱,这也是一笔不小的开支。   不过针对农村一些特殊家庭的实际情况,国家也规定了新农合免缴制度,主要包括以下几类群体:   1、农村的五保户、低保户;   2、建档立卡的农村贫困残疾农民;   3、农村80周岁以上的高领老人;   4、由村集体进行抚养的人;   5、其他符合免缴新农合条件的人。   凡是符合这些条件的农村居民都可以结合当地的新农合政策,申请免缴。另外新农合还增加了大病医疗救助政策,还会实行二次报销制度,贫困农民的负担也会大大减轻。   新农合缴费标准虽逐年上调,但农民可享受到的医保福利待遇也有相应的提高。农民关心的问题是新农合报销能给他们看病带来实际的福利,这样即使缴费标准上调农民也愿意缴纳,但从目前实际情况来看,农民们对新农合的报销制度还是有一定诟病的。新农合本身是一项惠民的福利政策,只有将其落实到位,才能让农民看得起病,不再为巨额医疗费用担忧。   相关新闻:   日前,市政府办公厅印发《大连市人民政府办公厅关于调整新型农村合作医疗缴费标准的通知》。据了解,2018年我市新农合农民个人缴费工作的统一时限为:缴费期为2017年9月1日起至12月31日止,新农合个人缴费标准为180元/人。   2017年,市政府将新型农村合作医疗列入重点民生工程项目,最低筹资标准由630元提高到700元,其中财政补助标准由每人每年510元提高到550元,个人缴费150元,同时进一步提高了医疗待遇给付政策,提高了医疗保障水平。为确保全市新农合工作健康可持续发展,进一步提高医疗保障水平,按照辽宁省卫生计生委《转发国家卫生计生委、财政部关于做好2017年新型农村合作医疗工作的通知》(辽卫发〔2017〕60号)关于“农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元,原则上全国平均达到180元左右”的要求,经市政府同意,将2018年新农合个人缴费标准提高至180元/人。我市农村五保户、低保户等缴费困难群体参合个人不缴费,由县市区(先导区)财政通过城乡困难居民医疗救助资金全额补助。市级以上财政及县、乡镇级财政补助标准另行确定。

十堰人民医院合作医疗安什么比例报销的

  你好,   要看你买的是哪种保险,还有住的是几级医院。   医疗报销分农村和城镇职工:   一、新农合:   1、报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。   大病补充:大病   2、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。   二、城镇职工:   发生符合报销范围的10万元以下的医疗费:   一级医院不设起付标准,报销比例为60%。二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;

我是十堰农村户口人想在襄阳办农村合作医疗该怎么办?

  老婆户口没办回来一样可以在老公户口所在地买合作医疗,但是报销的话要老公所在村委会开证明证明你们是夫妻关系,并且已经购买合作医疗,我老婆生孩子时我亲自办过,情况跟你的一样户口没搞回来,没事请放心.   参加新型农村合作医疗以当地公安机关登记的农业户口的居民为参合对象,以农户家庭(实际在一起居住的农户)为参合单位。如果家庭成员中有一人不愿意参合,那么该家庭其他成员不允许参合。

十堰市区怎么交合作医疗?

  十堰市区怎么交合作医疗?可以去银行交。也可以在网上交。

请问湖北省十堰市农村合作医疗规定收多少一个人

  你好,2016年每人是120元。希望我的回答对你有帮助 !

湖北省十堰市竹山县新农合报销点为什么每天只能报销2-3人次

  这两个只能报销其中的两个,但只能选择其中一个,说的白色两者的性质是一样的。   新农合保险帐户的性质,对象是农村人,生育保险是社保分局保险和社会保险的参保对象(账户的性质的城镇企业职工性质的人是并不限于)。说白了基本国情的社会保障制度有两种方式,以覆盖所有人群,其本身而言也只是一个二选一的相关费用报销,当然,只有两个选择之一。   我知道生育保险报销,报销的项目包括产前检查费,生育费用报销比例为80%,您就可以了解相关政策,看看哪些补偿是更多的成本来作出决定。

十堰市大病医保二次报销的比例是多少

  大病医疗保险二次报销政策   按照要求,今年大病保险全部开展,覆盖所有城乡居民基本医保参保人群。对这些人发生的个人自付费用,如果超过一定额度,由大病保险报销50%以上。关于超过一定额度是如何判断的,文件规定:原则上由当地政府根据上一年度统计部门所公布的城乡居民年人均可支配收入作为主要测算依据。超过一定的额度以后,这个资金再予以报销。这种报销也是分段的,就是医疗费用越高,报销比例越高。从前几年的试点来看,一般都在50%-80%之间。当然,这种报销以后,可以使大部分的个人自付费用再报销至少50%,可以有效减轻个人费用负担,防止因病致贫、因病返贫。同时还有一些特殊困难的人群,文件明确要求鼓励地方探索向困难群体适当倾斜的具体办法,努力提高大病保险制度托底保障的精准性。   大病医保二次报销需要资料   1、病例本   2、报销一次的凭证复印件   3、发票   4、出院证明   5、还有用药的清单   6、身份证复印件   大病医疗保险二次报销比例   参保的城镇居民在一个保险年度内,即当年的1月至12月,住院(含规定的门诊慢性病)累计发生的合规自付医疗费用超过起付线1.8万元以上部分,1.8万元~5万元(含5万元)报销50%,5万元~10万元(含10万元)报销60%,10万元以上报销70%。年度最高支付限额为30万元。

湖北十堰新农合能在黄冈报销么

  湖北十堰新农合可以在黄冈报销,   异地办理医疗报销的流程:   1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;   2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;   3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;   4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;   5、省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。

农村户口在十堰打工能办180的那个居民医保吗?在郧县住

  郧阳区农村户口在十堰打工不能在十堰市办180的那个居民医保。   虽然,自2016年开始,我国整合原新型农村合作医疗保险和城镇居民医疗保险,统一为城乡居民医疗保险。但是,城乡居民医疗保险只可以在户籍所在地办理,郧阳区农村户籍的劳动者,在十堰市打工,不可以在十堰市办理城镇居民医疗保险,但应在打工单位参加职工养老保险;属于灵活就业的,可以在郧阳区参加城镇职工基本医疗保险,也可以在郧阳区参加城乡居民医疗保险。   《社会保险法》   第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。   无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。   十堰市人民政府   《十堰市整合城乡居民基本医保险制度工作方案》   十政发〔2016〕28号   一、目标任务   整合城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)两项制度,建立管理体制、覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“七统一”的城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度,努力实现保障更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加有效的目标,推动全民医保体系持续健康发展。   二、整合内容   (一)统一管理体制。   将卫生计生部门(或其他部门)承担的新农合管理职能及人力资源和社会保障部门承担的城镇居民医保管理职能合并,统一由人力资源和社会保障部门承担。将新型农村合作医疗经办机构及服务职责与人社部门医疗保险经办机构整合,重新组建医疗保险经办机构,为市、县(市、区)人社部门所属公益一类事业单位。机构职责整合后,乡镇人民政府(街道办事处)负责本辖区内城乡居民医保管理有关工作,乡镇(街办)人力资源和社会保障服务中心可挂医疗服务中心牌子。   (二)统一覆盖范围。城镇居民医保打破城乡界限,城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员,即具有本市户籍但不在城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的所有居民,包括农村居民、城镇非从业居民、在校学生及未成年人,均属城乡居民医保实施范围,应按规定参保。各类学校(含幼儿园、托儿所)就读的在校生参加城乡居民医保,不受户籍限制。各县(市、区)要按照相关要求,全面推进全民参保登记计划,不断完善参保方式,促进应保尽保,避免重复参保   (三)统一筹资政策。根据省政府相关精神,统一全市城乡居民医保筹资政策和筹资标准。坚持政府补助与个人(家庭)缴费相结合,建立结构统一、分担合理、动态调整、稳定可持续的居民基本医疗保险筹资机制,根据经济社会发展和居民收入水平逐步提高筹资标准,强化个人缴费责任和意识,逐步提高个人缴费占整体筹资的比重。整合后的城乡居民医保实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。   城乡居民医保实行年度筹资制度。政府补助纳入财政预算安排,学生和普通居民的人均补助标准下限、参保缴费、居民缴费档次的划分执行省里统一规定。   城乡最低生活保障家庭、困难老人、农村五保对象以及丧失劳动能力的重残人员等参保对象,按照有关规定减免个人缴费,相应提高政府补助。   (四)统一保障待遇。遵循保障适度、收支平衡和权利义务对等的原则,执行省里统一的城乡居民医保、大病医疗保险起付标准、报销比例和最高支付限额等政策,确保整合后保障水平不降低。合理确定城乡居民医保待遇,稳定住院保障水平,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。进一步完善门诊统筹和门诊特殊慢性病政策,逐步提高门诊保障水平。完善异地就医(含异地安置人员)政策,保障城乡参保人员正常待遇。妥善处理整合前的特殊保障政策,做好过度与衔接。   建立健全城乡居民医保、大病医疗保险与医疗救助、精准扶贫的信息共享和服务衔接机制。在新的城乡居民医保政策出台之前,继续执行市脱贫攻坚指挥部关于印发《十堰市脱贫攻坚医疗救助工作实施方案》的通知(十扶指〔2016〕2号)“提高新农合保障水平”的相关政策,各县(市、区)城镇居民医保参照执行。城乡医疗救助对象在定点医疗机构看病就医,逐步实行城乡居民医保、大病医疗保险与医疗救助同步结算、即时救助的“一站式”服务。   (五)统一医保目录。整合后的城乡居民医保统一参照使用国家和省里确定的城镇职工基本医疗保险三个目录,即基本医疗保险药品目录、基本医疗保险诊疗项目范围和基本医疗保险服务设施与标准目录。   (六)统一定点管理。按照先纳入、后规范的原则,将符合条件的城镇居民医保和新农合定点机构(含非公立医疗机构)全部纳入城乡居民医保定点范围,按照城乡统筹、就近便民、分级诊疗、规范服务的要求统一规划,统筹管理。统一城乡居民医保定点机构管理办法,强化定点服务协议管理,建立健全考核评价机制和动态准入退出机制,重点加强对统筹区域外定点医疗机构的指导与监督,为参保居民提供质优、价廉、便捷的医疗保障服务,有效遏制医疗费用不合理增长。   (七)统一基金管理。合并城镇居民医保基金和新农合基金,建立城乡居民医保基金。合并前完成对城镇居民医保基金和新农合基金的审计工作,基金缺口由当地政府负责解决。城乡居民医保执行国家统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度。城乡居民医保基金纳入财政专户,实行“收支两条线”管理。基金独立核算、专户管理,任何单位和个人不得挤占挪用。结合基金预算管理全面推进付费总额控制。基金使用遵循以收定支、收支平衡、略有结余的原则,确保应支付费用及时足额拨付,合理控制基金当年结余率和累计结余率。建立健全基金运行风险预警机制,防范基金风险,提高使用效率。强化基金内部审计和外部监督,坚持基金收支运行情况信息公开和参保人员就医结算信息公示制度,加强社会监督、民主监督和舆论监督

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