急抢救药品目录_人社部发布的2017医保目录,中成药目录部分,这些药有限制备注?

时间:2022/7/4 0:00:00

人社部发布的2017医保目录,中成药目录部分,这些药有限制备注?

  住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:   定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;   医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;   经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。   急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

哪些省份公布了2017版医保目录

  新版家医保二009版一0各省发布一0版省级目录家医保目录官电版书本形式印发百度文库载全称叫做《二009版家基本医疗保险、工伤保险育保险药品目录》另外各省份执行程目录与家目录所差异参照各省份目录进行查

2012年版国家基本药物目录化学药品和生物制品共有多少品种

  2012年版目录分为化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三个部分,其中,化学药品和生物制品317种,中成药203种,共计520种。2012年版目录具有以下特点:一是增加了品种数量,能够更好地服务基层医疗卫生机构,推动各级各类医疗卫生机构全面配备、优先使用基本药物。二是优化了结构,补充抗肿瘤和血液病用药等类别,注重与常见病、多发病特别是重大疾病以及妇女、儿童用药的衔接。三是规范了剂型、规格,初步实现标准化。520种药品涉及剂型850余个、规格1400余个,尽管目录品种数量增加,但与2009年版目录307个品种涉及的剂型780余个、规格2600余个相比,数量明显减少,这对于指导基本药物生产流通、招标采购、合理用药、定价报销、全程监管等将具有重要意义。

医保不报销中草药目录

  基本医疗保险药品目录中药饮片是用排除法公布的。     中药饮片自费目录、单味中药饮片自费目录以外的,都在基本医疗保险中药饮片目录内。

一周内从两家医院拿中成药和中药能用医保卡吗

  可以刷医保卡的钱,但报销只能在一家或者不能报。

2017年国家新医保目录中成药目录一级医院可用中成药针剂

  社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。   住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:   定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;   医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;   经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。   急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

36种药品纳入医保药品目录是否包括新农合?

  包括的哦,本次纳入药品目录的36个药品中包括31个西药和5个中成药。西药中有15个是肿瘤治疗药,覆盖了肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌种,曲妥珠单抗、利妥昔单抗、硼替佐米、来那度胺等多个社会比较关注、参保人员需求迫切的肿瘤靶向药位列其中,其他分别为治疗心血管病、肾病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的药物,以及治疗血友病的重组人凝血因子Ⅶa和治疗多发性硬化症的重组人干扰素β-1b两种罕见病药。中成药中有3个是肿瘤药,另外2个是心脑血管用药。此外,医保药品目录准入谈判充分体现了对医药创新的重视和支持,列入谈判范围的西达本胺、康柏西普、阿帕替尼等国家重大新药创制专项药品全部谈判成功。

基药中标目录中的中成药部分,片包括分散片吗?

  没有什么影响,真正受冲击的是制药企业。收益的是广大病患者。药店不会受影响   追问:   但是这些药品是零差价,而且药店没补贴,怎么会没影响呢?   回答:   最新一版的国家基本药物目录品种和实施指导意见已经出台了:其中目录中化学药216种,中成药107种,合计307种,远远低于第一稿中的600多种的产品数量。显然这对连锁药店是利好消息,因为如果基本药物涉及的药品数量越多,失去零差率销售对于连锁药店的影响将越大。作为最为市场化的零售药店,究竟怎样应对基本药物目录内产品和其他零差率销售药品对于零售药店的冲击?     一、淡化基本药物目录内产品     未来随着新医改推行,国家将强力扶持社区第四终端(社区卫生中心和社区卫生中心)的医药市场,因此短期内总体趋势是社区医药市场越来越强大,社区药店市场越来越弱小;但如果医药分开能在我国强力推广,医药分开的步伐加快,医保定点药店放开,则药店市场就会逐步好于社区医药市场。但目前对于零售药店来说新医改的确是利空。     基本药物目录内的基本药物数量少了,对药店的冲击也就没有那么大了。同时新医改方案中,强调连锁药店必须配备和销售基本药物目录内的产品。《关于建立国家基本药物制度的实施意见》则中规定:“实行基本药物制度的县(市、区),政府举办的基层医疗卫生机构配备使用的基本药物实行零差率销售。各地要按国家规定落实相关政府补助政策。”从这点看,连锁药店由于没有政府补贴,不能零差率销售,没有价格竞争力,因此销售将无法和社区卫生中心和社区卫生站等政府举办的医疗机构竞争。因此药店应该弱化这部分产品的销售,基本药物目录内产品在药店销售也的确慢慢不再是主流。其销售量必将慢慢减少。     二、以商品名配备这些基本药物目录内产品营销     在《关于建立国家基本药物制度的实施意见》:规定“制定零售指导价格要加强成本调查审核和招标价格及配送费用的监测,在保质生产企业合理盈利的基础上,压缩不合理营销费用。基本药物零售指导价格原则上按药品通用名称制定公布,不区分具体生产经营企业。”这条规定就是说,药店可以只卖有商品名、有品牌的同类产品,以区别于社区卫生部门销售的其他产品。     三、勇敢的和社区卫生部门以负毛利竞争     我们知道,连锁药店前阶段为了争取客源时,常常是负毛利竞争或者平进平出,这就相当于零差率。由于目录内产品数量不多,而我们药店销售的产品最少都有2000种,我们完全可以在不同阶段,拿应时产品来打特价,和社区卫生中心竞争,让消费者感到即使你零差率,还是我药店便易。当然如果政策不允许打特价则可以买赠活动来实施消费者价值让渡,即通过1:1配置相关或者不相关的赠品,让你销售的基本药物目录内产品价格实质上低于社区卫生中心或者给消费者带来的价值较大,从而和社区卫生中心差异化。     四、差异化品类购进和减少基本药物目录内产品的库存     由于基本药物目录内产品是以通用名进入的,而且要招标采购,同时社区卫生中心产品销售同样也需要做些医生医院的工作,因此中标的价格也不会太低,这是连锁药店应该马上找到价格更低的另外一个厂家的完全相同的产品来销售。这样既不违反国家规定,也和社区行程差异化。     还有基本药物在连锁药店必须配备销售只是规定,但配备多少、销售多少则并没有明确,因此可以减少库存,经常断货的方法减少销售。当然对于消费者需求量很大的品种,也不能常断货,起码可以减少库存。另外社区药店可以配备高端产品,以社区高发病患者为依据,配备齐全一些社区高发的慢性病、常见病用药,但是档次高于社区卫生中心,打出要健康还是要免费的口号,就可以和社区卫生中心(站)竞争。比如胃动力药基本用药......余下全文>>

关于“新医保目录”相关问题的探讨●●●●●●●

  一,“其他剂型没有归并”,应该是因为其他剂型不必归并吧!如中成药片剂应该是所有的片剂都包括在内。丸剂要排除滴丸,胶囊要排除软胶囊所以作了归并。中成药的片剂比较简单,主要是糖衣片,素片,薄膜衣片等,个别品种有分散片剂型,如血塞通分散片。西药片剂因为有排除的,如阴道泡腾片,所以要归并。   二,“剂型不单列”是因为目录中的中成药剂型都倂在通用名中了,如:“维C银翘颗粒(胶囊,片)”,他的剂型已列在品名一栏中了,不必再另列剂型栏了。而西药的剂型是单独列出的,如:“品名:青霉素V , 剂型 :口服常释剂型,颗粒剂”。   三,新医保目录价格的制定:目录内的国家基本药物和医保目录中的处方药会由发改会定价,医保目录中的非处方药由各省物价局制定。价格制定会分期分批,过程应该有1-2年吧。因为官僚作风和各利益集团间的利益博弈。 近年会按原价执行。   对与不对 权当相互探讨   祝新年快乐!

城镇居民医疗保险药品报销目录是什么?

  城镇居民医疗保险药品报销目录是根据国家规定的,符合基本医疗保险的药品目录、(包括诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用),按照国家规定可以从基本医疗保险基金中给予支付。   1. 基本医疗保险药品目录:基本医疗保险用药范围通过制定《基本医疗保险药品目录》进行管理。纳入《药品目录》的药品,应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证的药品,并具备下列条件之一:(1)《中华人民共和国药典》(现行版)收载的药品;(2)符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品;(3)国家药品监督管理部门批准正式进口的药品。   2.以下药品不能纳入基本医保用药范围:(1)主要起营养滋补作用的药品;(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。   3.《药品目录》分“甲类目录”和“乙类目录”。“甲类目录”的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品,“甲类目录”由国家统一制定,各地不得调整。“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品,“乙类目录”由国海制定,各统筹地区可适当进行调整,增加和减少的品种数之和不得超过国家规定的“乙类目录”药品总数的15%。     4. 《药品目录》原则上每两年调整一次,各省、自治区、直辖市的《药品目录》也进行相应调整。

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